سرطان ویروسی را شكست دهید

آمار دقیقی از شمار مبتلایان به سرطان دهانه رحم در ایران وجود ندارد اما در سرطان‌های زنان، این سرطان بعد از سرطان رحم و تخمدان قرار می‌گیرد و در واقع، سومین سرطان را در زنان به خود اختصاص می‌دهد و در كل سرطان‌ها، معمولا در رتبه پنجم یا ششم قرار می‌گیرد.

کد خبر: ۵۰۵۳۸۴

تاریخ: ۱۴ مهر ۱۳۹۸ - ۱۲:۵۶

این بیماری تا سال‌ها پیش در رده یازدهم قرار داشت اما با اطلاع‌رسانی‌های انجام شده، شیوع آن كمتر شده و انتظار می‌رود شیوع آن پایین‌تر هم بیاید. چند سالی است در دنیا با تزریق واكسنی، افراد را از سنین كودكی در مقابل این سرطان مصون می‌كنند كه هنوز این امر در ایران رواج پیدا نكرده است.

دكتر فرح فرزانه، متخصص زنان و زایمان فلوشیپ سرطان‌های زنان در ادامه به بیان این اهمیت‌ها می‌پردازد.نوع شایع سرطان دهانه رحم كه90 درصد از سرطان‌های رحم را شامل می‌شود، وابسته به نوعی ویروس است كه شناسایی آن، كشف بزرگی در دنیا بوده است. این بیماری به‌شدت سخت و آزاردهنده است و بیمار در مراحل پایانی بیماری بسیار آزرده می‌شود.

از طرف دیگر، تنها سرطانی است كه عامل ایجاد آن تا 7/99 درصد ویروسی است. این ویروس جزو ویروس‌های مقاربتی است و در اكثر مواقع در افرادی دیده می‌شود كه ازدواج‌های مكرر یا روابط جنسی با سطح ایمنی پایینی دارند، سیگار و قلیان زیاد مصرف می‌كنند و در نتیجه ریسك فاكتورهای این سرطان به‌خوبی شناخته شده است. این بیماری در بسیاری از كشورهای غربیبا توجه به اطلاع‌رسانی‌های متعدد و اجرای طرح واكسیناسیون، در حال ریشه‌كنی است.

سرطانی كه هشدار می‌دهدسرطان

دهانه رحم ویژگی‌ها و علائم بسیار واضحی دارد و با توجه به این كه علت ویروسی بودن آن هم شناخته شده، انتظار می‌رود به‌زودی از بین برود.اگر كسی حتی واكسن مربوط را هم تزریق نكند، تنها با انجام تست پاپ‌اسمیر منظم، به‌راحتی می‌توان در خانم‌هایی كه بدون علامت هستند، سلول‌ها را پیدا كرد و تنها سرطانی است كه ضایعات پیش‌سرطانی دارد ؛

به این معنا كه علائمی را به شما نشان می‌دهد كه اعلام می‌كند ممكن است ده سال دیگر تبدیل به سرطان شود. علاوه بر این، دهانه رحم به شكلی است كه بدون بیهوشی هم می‌توان مشاهده و فرد را معاینه و حتی بیوپسی یا نمونه از بافت تهیه كرد.

طبق پیش‌بینی‌ها تا سال‌های آینده شاهد حذف این سرطان در دنیا خواهیم بود. معمولا در تست پاپ‌اسمیری كه از خانم‌های مراجعه‌كننده گرفته می‌شود، می‌توان این علائم را مشاهده كرد.

در روشی به نام كلپوسكوپی، پزشكاندهانه رحم را بدون بیهوشی مشاهده كرده و اگر ضایعاتی غیرطبیعی وجود داشته باشد، از آنها بیوپسی می‌گیرند تا بتوانند ضایعات پیش‌سرطانی را تشخیص دهند.

اگر خانمی نسبت به تزریق واكسن اقدام نكرده باشد و تست پاپ‌اسمیر مرتب را هم انجام نداده باشد و حتی با بی‌اعتنایی به سلامت خود تحت معاینات مرتب هم قرار نگرفته باشد، ممكن است با علائمی چون خونریزی بعد از نزدیكی و عفونت‌های مكرری كه بهبود پیدا نمی‌كند مراجعه كند كه این علائم را در مراحل پیش‌سرطانی می‌توان تشخیص داد و از آنها نمونه‌برداری كرد.

زمانی كه این ضایعات تبدیل به سرطان می‌شوند، دهانه رحم كاملا زخم می‌شود و خونریزی‌های غیرقابل كنترلی را ایجاد می‌كند و در صورتی كه از این مرحله هم پیشرفته‌تر شده باشد، معمولا در همان نقطه رشد می‌كند و لگن و رحم و تخمدان‌ها، كلیه‌ها و مثانه را به طور موضعی درگیر می‌كند.

چنین خانمی ممكن است با انسداد حالب، انسداد روده یا حتی دردهای لگنی مراجعه كند كه مراحل پیشرفته بیماری است و دیگر اقدامی نمی‌توان برای بیمار انجام داد.

تا چه سنی واكسن مؤثر است؟

واكسن‌ها را معمولا در 9 سالگی تزریق می‌كنند.پیش از این باور بر این بود كه افراد تنها تا 26 سالگی باید این واكسن را تزریق كنند اما از آنجا كه این واكسن بسیار مفید و موثر واقع شده و عارضه‌ای هم به دنبال ندارد، محققان توصیه كرده‌اند كه تا 46 سالگی هم می‌توان آن را تزریق كرد.

پیش از این تنها توصیه می‌كردند كه دخترخانم‌ها تا 46 سالگی این واكسن را تزریق كنند اما حالا اعلام كرده‌اند پسرها هم تا 46 سالگی می‌توانند این واكسن را تزریق كنند. جوامع پیشرفته‌ای كه این واكسن را به طور ملی و رایگان در اختیار مدارس و برای تزریق نوجوانان ارائه داده‌اند، مشاهده كرده‌اند كه بعد از پنج سال، بسیاری از ضایعات پیش‌سرطانی و بسیاری از زگیل‌های تناسلی كه وابسته به این بیماری است، كاهش یافته است.

از آنجایی كه رشد این سرطان آهسته است، انتظار می‌رود در جوامعی كه سال‌ها قبل از بروز سرطان دهانه رحم، نسبت به تزریق واكسن اقدام كرده‌اند، تفاوت شیوع سرطان محسوس باشد. سازمان بهداشت جهانی توصیه می‌كند تمام دختران در تمام جوامع دنیا در 11 تا 12 سالگی این واكسن را تزریق كنند حتی اگر آن كشور فقیر باشد و حتی این تزریق را تا 26 سالگی هم انجام دهند. البته اگر كشوری فقیر نیست، می‌تواند پسرها را نیزواكسینه كند.

چرا آقایان هم باید تزریق كنند؟

برخلاف تصور عامه مردم، تزریق واكسن سرطان دهانه رحم در آقایان هم بسیار موثر است زیرا این سرطان، تنها سرطانی است كه می‌تواند از طریق تماس جنسی و در اثر ابتلا به ویروس مقاربتی ایجاد شود؛ درنتیجه اگر مردی مبتلا به این ویروس شود، ممكن است به خانم و اگر خانمی مبتلا باشد، ممكن است ویروس را به آقا منتقل كند.

علاوه بر این كه این ویروس باعث ابتلا به سرطان دهانه رحم می‌شود، باعث ایجاد سرطان مقعد، سرطان پوست بیرونی، سرطان مجرا در آقایان و ایجاد سرطان حلق و حنجره در افرادی می‌شود كه در روابط جنسی از روابط نامتعارف استفاده می‌كنند؛ درنتیجه آقایان هم از تزریق این واكسن سود می‌برند.

چه كشورهایی واكسن را تزریق می‌كنند؟

این واكسن در حال حاضر در اروپا، آمریكا، استرالیا و كشورهای پیشرفته به طور رایگان تزریق می‌شود و در بعضی كشورها هم افراد باید با قیمت آزاد واكسن را تهیه كنند. واكسن گارداسیل آمریكا در ایران هم به صورت وارداتی وجود دارد و از سال 2012 مجوز واردات را دریافت كرده است.

اگر وزارت بهداشت به این نتیجه برسد كه از نظر هزینه، فایده و سود برای ایران مؤثر است، این واكسن را تهیه كرده و برای تزریق به رایگان در اختیار كودكان و نوجوانان قرار می‌دهد.

روزنامه جام جم