داروهای کاهش وزن، ویروس‌های حیله‌گر، حمله به قرص سقط جنین: مهم‌ترین اخبار سلامت سال ۲۰۲۴

سالی بود که اخبار سلامت آن به سختی فراموش خواهد شد.

کد خبر: ۸۴۲۰۱۱

تاریخ: ۱۱ دی ۱۴۰۳ - ۱۲:۳۷

به گزارش انتخاب و به نقل از هلث دی؛ در حالی که داروهای کاهش وزن معروف به GLP-1 تأثیر قابل توجهی بر اپیدمی چاقی گذاشتند، مطالعه پس از مطالعه نشان داد که این داروهای قدرتمند می‌توانند به طرق دیگری نیز سلامت را بهبود بخشند.

در همین حال، ویروس‌های متعددی تهدیدات جدیدی ایجاد کردند: آنفولانزای پرندگان به طور گسترده‌ای در گله‌های لبنی ایالات متحده گسترش یافت و کارگرانی که با حیوانات در تماس نزدیک بودند را آلوده کرد، در حالی که یک سویه شدیدتر از mpox در آفریقا ظاهر شد و افزایش‌های بزرگی در موارد تب دنگی و سرخک در ایالات متحده مشاهده شد.

همزمان، نیروهای اجتماعی و سیاسی در عرصه بهداشت عمومی به هم برخورد کردند، به طوری که قرص‌های سقط جنین تحت حملات شدید از سوی ایالت‌های جمهوری‌خواه محافظه‌کار قرار گرفتند و دولت جدید ریاست جمهوری وعده داد که سیاست بهداشت عمومی ایالات متحده را در چندین اصل دیرینه به چالش بکشد.

در اینجا، HealthDay مهم‌ترین اخبار سلامت سال ۲۰۲۴ را به اشتراک می‌گذارد:

داروهای کاهش وزن

تأثیر داروهای GLP-1 مانند Ozempic/Wegovy و Mounjaro/Zepbound بر اپیدمی چاقی را نمی‌توان نادیده گرفت: برای اولین بار در یک دهه، نرخ چاقی کشور کمی کاهش یافت، محققان دانشگاه هاروارد در دسامبر گزارش دادند.

حتی در حالی که این داروها در کاهش وزن مؤثر بودند، شواهد نشان داد که این داروها همچنین احتمال بروز مشکلات سلامتی متعددی از جمله بیماری قلبی، مشکلات کلیوی، بیماری کبد چرب، آرتریت و آسم را کاهش می‌دهند. نه تنها این، بلکه برخی مطالعات نشان دادند که این درمان‌ها برای درمان الکلیسم و سوءمصرف مواد مخدر نیز امیدبخش هستند.

چنین داده‌های قانع‌کننده‌ای باعث شد که دولت بایدن در نوامبر اقدام به پوشش هزینه این داروهای گران‌قیمت توسط Medicare و Medicaid کند -- که می‌تواند تا ۱۳۰۰ دلار در ماه هزینه داشته باشد.

این داروها همچنین به نرخ‌های آینده چاقی می‌پردازند، زیرا به طور فزاینده‌ای برای افراد جوان‌تر تجویز شده‌اند: تحقیقات نشان داد که تعداد نوجوانان و جوانان آمریکایی که یکی از داروهای جدید GLP-1 را تجویز کرده‌اند، تقریباً هفت برابر شده است.

آیا این‌ها استاتین‌های جدید هستند؟ سال گذشته نشان می‌دهد که آن‌ها می‌توانند به اندازه داروهای کاهش‌دهنده کلسترول که در اواخر دهه ۱۹۸۰ معرفی شدند، چشم‌انداز سلامت را تغییر دهند.

با این حال، اخبار در جبهه سلامت در سال گذشته همه خوب نبود، زیرا آنفولانزای پرندگان در گله‌های لبنی گسترش یافت و ویروس‌های دیگر در سراسر جهان بیشتر تسلط یافتند.

آنفولانزای پرندگان

پس از گسترش در پرندگان وحشی و طیور برای چندین سال، ویروس آنفولانزای پرندگان (H5N1) برای اولین بار در مارس گذشته در گله‌های گاو شیری شناسایی شد. از آن زمان، به بیش از ۹۰۰ گله در ۱۶ ایالت گسترش یافته است. مدت کوتاهی پس از شروع شیوع، عفونت‌های انسانی آنفولانزای پرندگان در کارگرانی که با حیوانات آلوده در تماس نزدیک بودند، شروع به ظهور کرد. تا دسامبر، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده ۶۶ مورد انسانی عفونت H5N1 را در سراسر کشور تأیید کرده بودند. مهم‌تر از همه، برخی از این موارد شامل افرادی بودند که هیچ تماس شناخته‌شده‌ای با حیوانات آلوده نداشتند.

کالیفرنیا به‌ویژه به شدت تحت تأثیر شیوع قرار گرفت، با ۶۴۵ گاوداری آسیب‌دیده تا اواسط دسامبر. در پاسخ، فرماندار گاوین نیوسام وضعیت اضطراری بهداشت عمومی را اعلام کرد تا بهتر با شیوع مقابله کند.

در حالی که کارشناسان همچنان معتقدند که ویروس هنوز نمی‌تواند به راحتی بین مردم گسترش یابد، هر عفونت در گاوهای شیری خطر جهش ویروس به شکلی که بین انسان‌ها قابل انتقال‌تر باشد را افزایش می‌دهد. از آنجا که شیر خام می‌تواند حاوی ویروس زنده باشد، وزارت کشاورزی ایالات متحده (USDA) در دسامبر اعلام کرد که آزمایش عرضه شیر کشور برای حضور H5N1 را اجباری خواهد کرد.

اما چنین اقداماتی ممکن است کافی نباشد، زیرا محققان کشف کرده‌اند که حیوانات دیگر نیز می‌توانند حامل ویروس آنفولانزای پرندگان باشند، از جمله گربه‌ها، خوک‌ها و حتی آلپاکاها.

در حالی که مقامات بهداشتی به آمریکایی‌ها توصیه می‌کنند واکسن فصلی آنفولانزا را دریافت کنند زیرا می‌تواند مقداری محافظت متقابل در برابر آنفولانزای پرندگان ارائه دهد، دانشمندان به شدت در حال کار بر روی توسعه واکسن mRNA برای آنفولانزای پرندگان با استفاده از فناوری تکمیل‌شده در طول همه‌گیری هستند.

اما آنفولانزای پرندگان تنها ویروسی نبود که سال گذشته مقامات بهداشتی را به چالش کشید: mpox، دنگی و سرخک تهدیدات خود را داشتند.

mpox، دنگی و سرخک

در آگوست، سازمان بهداشت جهانی (WHO) وضعیت اضطراری بهداشت عمومی برای mpox اعلام کرد پس از ظهور یک سویه شدیدتر و قابل انتقال‌تر از mpox در جمهوری دموکراتیک کنگو و کشورهای همسایه. به سرعت، موارد جداگانه‌ای در اروپا ظاهر شدند و اولین مورد عفونت با این سویه شدیدتر mpox در نوامبر در کالیفرنیا گزارش شد.

در همین حال، در حالی که دانشمندان به سرعت در حال توسعه واکسن mRNA برای mpox هستند، واکسن آبله Jyennos علیه mpox استفاده شده است زیرا مقداری محافظت متقابل ارائه می‌دهد، اگرچه این محافظت در یک سال کاهش می‌یابد و نیاز به تقویت‌کننده‌ها دارد.

ویروس‌های دیگر نیز در سال ۲۰۲۴ سر برآوردند: پورتوریکو، لس‌آنجلس و کیز فلوریدا همگی افزایش موارد دنگی را گزارش کردند زیرا دماهای گرم‌تر انتقال بیماری ناشی از پشه را محتمل‌تر کرد. در ژوئن، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده هشدار ملی درباره افزایش عفونت‌های دنگی صادر کردند.

حتی یک ویروس شناخته‌شده که سال‌ها پیش مهار شده بود، دوباره افزایش یافت زیرا نرخ واکسیناسیون کودکان کاهش یافت. در ژوئیه، مقامات بهداشتی ایالات متحده گزارش دادند که موارد سرخک در این کشور سه برابر شده است در مقایسه با همان دوره سال گذشته، با بیشتر موارد در کودکان زیر ۵ سال.

امسال، نیروهای اجتماعی و سیاسی نیز بر سر مسائل بهداشت عمومی به هم برخورد کردند.

حمله به قرص سقط جنین

شاید بحث‌برانگیزترین نبرد بر سر دسترسی به قرص سقط جنین بوده است، درمانی پزشکی که از زمان لغو حکم Roe v. Wade توسط دیوان عالی ایالات متحده، حکمی که حق زنان برای سقط جنین را تضمین می‌کرد، بیشتر مورد استفاده قرار گرفته است. در حالی که بسیاری از ایالت‌های محافظه‌کار به ممنوعیت‌های کامل یا جزئی سقط جنین روی آوردند، یک مطالعه افزایش ده برابری در زنانی که قرص‌های سقط جنین را به صورت آنلاین دریافت می‌کنند، ثبت کرد.

در ژوئن، دیوان عالی ایالات متحده یک چالش قانونی را که دسترسی به قرص سقط جنین را محدود می‌کرد، رد کرد. اما در دسامبر، تگزاس از یک پزشک نیویورکی به دلیل تجویز قرص سقط جنین به صورت آنلاین برای زنی در دالاس که پس از آن دچار عوارض شد، شکایت کرد.

در همین حال، CVS و Walgreens در مارس اعلام کردند که فروش قرص سقط جنین را در برخی ایالت‌ها آغاز خواهند کرد و تحقیقاتی که در ماه مه منتشر شد نشان داد که بیش از ۸۰۰۰ زن که در ایالت‌هایی با ممنوعیت‌های جزئی یا کامل سقط جنین زندگی می‌کنند، هر ماه قرص‌ها را از طریق پست از ایالت‌هایی که چنین محدودیت‌هایی ندارند، دریافت می‌کنند.

اینکه چه اتفاقی برای دسترسی به قرص سقط جنین در سال ۲۰۲۵ خواهد افتاد، هر کسی می‌تواند حدس بزند، اما این مسئله احتمالاً همچنان به عنوان نقطه اشتعال در هر دو طرف باقی خواهد ماند.

اما این تنها نبرد سیاسی بر سر مسائل بهداشتی در سال آینده نخواهد بود، زیرا دولت جدید ترامپ آماده می‌شود تا دهه‌ها شواهد در مورد اثربخشی واکسن‌های کودکان و آب فلورایددار، و دیگر مسائل را به چالش بکشد.

دولت ترامپ برای تغییر در مراقبت‌های بهداشتی

کمی پس از پیروزی در انتخابات ۲۰۲۴، رئیس‌جمهور منتخب ترامپ اعلام کرد که رابرت اف. کندی جونیور، منتقد واکسن، را برای اداره وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده نامزد کرده است و گفت که به کندی اجازه خواهد داد "در زمینه بهداشت وحشیانه عمل کند."

این چه معنایی می‌تواند داشته باشد؟

کندی ادعا کرده است که واکسن‌های COVID بیشتر از آنکه مفید باشند، ضرر داشته‌اند -- ادعایی که به گفته اکثر کارشناسان، توسط علم تأیید نشده است.

او همچنین نظریه‌ای که مدت‌هاست بی‌اعتبار شده است را مطرح کرده که واکسن‌های کودکان می‌توانند باعث اوتیسم شوند. در دسامبر، ترامپ گفت که کندی آزاد است تا هرگونه ارتباط احتمالی بین اوتیسم و واکسن‌های کودکان را بررسی کند.

کندی همچنین حامی ایمنی شیر خام و مخالف فلوراید در آب آشامیدنی است، چیزی که برای دهه‌ها پایه‌ای از سلامت دندان بوده است.

گروهی از برندگان جایزه نوبل به سرعت با نامزدی کندی مخالفت کردند و نامه‌ای به سنای ایالات متحده ارسال کردند و خواستار لغو این نامزدی شدند.

انتخاب‌های دیگر برای پست‌های کلیدی بهداشتی در دولت ایالات متحده، برخی از آن‌ها که با واکسن‌ها یا دستورات واکسن مخالف بوده‌اند، نیز نگرانی‌هایی را در میان مدافعان بهداشت عمومی برانگیخته‌اند.

اینکه همه این‌ها در سال ۲۰۲۵ چگونه پیش خواهد رفت، هنوز مشخص نیست، اما می‌توان گفت که سال ۲۰۲۵ می‌تواند به سالی چالش‌برانگیز برای مقامات بهداشت عمومی تبدیل شود.