راهنمای جدید فشار خون بر تغییرات سبک زندگی تأکید می‌کند

تقریباً نیمی از بزرگسالان باید زودتر تحت درمان فشار خون بالا قرار گیرند؛ درمانی که هم شامل تغییرات سبک زندگی و هم دارو می‌شود. این توصیه بخشی از راهنمای تازه‌ای است که توسط برترین انجمن‌های قلبی ایالات متحده منتشر شده است.

کد خبر: ۸۸۰۵۹۳

تاریخ: ۲۷ مرداد ۱۴۰۴ - ۱۲:۵۱

به‌گزارش انتخاب و به نقل از مدیسن نت؛  دکتر دانیل جونز، رئیس کمیته‌ی تدوین این راهنما و استاد ممتاز دانشگاه پزشکی  گفت:

«فشار خون بالا رایج‌ترین و در عین حال قابل‌تغییرترین عامل خطر برای بیماری قلبی است.»

او افزود:

«با پرداختن زودتر به عوامل خطر فردی و ارائه‌ی راهبردهای متناسب با هر فرد در طول زندگی، دستورالعمل ۲۰۲۵ به پزشکان کمک می‌کند تا افراد بیشتری فشار خون خود را کنترل کرده و از بار بیماری‌های قلبی، کلیوی، دیابت نوع ۲ و زوال عقل بکاهند.»

این دستورالعمل‌ها نسخه‌ی به‌روزشده‌ای از راهنمای سال ۲۰۱۷ هستند؛ همان سالی که آستانه‌ی تشخیص فشار خون بالا از ۱۴۰/۹۰ به ۱۳۰/۸۰ کاهش یافت.

تمرکز جدید بر سبک زندگی و شرایط پزشکی خاص

مجموعه‌ی جدید توصیه‌ها، بیشتر بر مدیریت فشار خون در میان افرادی با سبک زندگی ناسالم یا مشکلات پزشکی ویژه تمرکز دارد.

به‌طور خاص، دستورالعمل‌ها تغییرات سبک زندگی زیر را پیشنهاد می‌کنند:

• محدود کردن مصرف سدیم به کمتر از ۲۳۰۰ میلی‌گرم در روز (و ایده‌آل آن ۱۵۰۰ میلی‌گرم در روز است).

• کاهش سدیم از طریق بررسی برچسب‌های تغذیه‌ای مواد غذایی بسته‌بندی و رستورانی (منابع اصلی سدیم).

• کاهش مصرف الکل: یا حذف کامل آن یا محدود به یک نوشیدنی در روز برای زنان و دو نوشیدنی در روز برای مردان.

• مدیریت استرس با روش‌هایی مانند ورزش، مدیتیشن، یوگا و سایر تکنیک‌های سالم.

• حفظ وزن سالم: کاهش حداقل ۵ درصد وزن برای افراد دارای اضافه‌وزن یا چاقی.

• پیروی از رژیم غذایی سالم برای قلب شامل سبزیجات، میوه‌ها، غلات کامل، حبوبات، مغزها و دانه‌ها، لبنیات کم‌چرب یا بدون چربی، و گوشت‌های کم‌چرب، مرغ و ماهی.

• افزایش فعالیت بدنی: دست‌کم ۷۵ تا ۱۵۰ دقیقه در هفته، شامل تمرینات هوازی و قدرتی.

ابزارهای جدید برای پایش و ارزیابی خطر

در گزارش آمده است که اندازه‌گیری فشار خون در خانه به پزشکان کمک می‌کند تا تشخیص فشار خون بالا را تأیید کنند و همچنین پیشرفت درمان را پیگیری نمایند.

راهنما همچنین بر استفاده از یک ماشین‌حساب جدید خطر تأکید دارد. انجمن قلب آمریکا این ابزار را در سال ۲۰۲۳ با نام PREVENT™ معرفی کرد؛ ابزاری که می‌تواند خطر ۱۰ ساله و ۳۰ ساله‌ی بیماری قلبی در بزرگسالان را برآورد کند. این نخستین محاسبه‌گر خطری است که همزمان سلامت قلب، کلیه و متابولیسم را در نظر می‌گیرد تا خطر سکته، حمله‌ی قلبی یا نارسایی قلبی فرد را تخمین بزند.

علاوه بر این، دستورالعمل‌ها توصیه می‌کنند پزشکان از آزمایش‌های اضافی برای ارزیابی بهتر خطر فشار خون بالا در بیماران مبتلا به دیابت، بیماری کلیوی یا آپنه‌ی خواب استفاده کنند.

نکات کلیدی دیگر در راهنمای ۲۰۲۵

• هشدار درباره‌ی خطر زوال شناختی و دمانس ناشی از فشار خون بالا که می‌تواند به رگ‌های خونی کوچک مغز آسیب بزند.

• تأکید بر کنترل دقیق فشار خون در دوران بارداری و پس از آن.

• توصیه به استفاده از چند دارو برای کاهش فشار خون بسیار بالا یا در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲، چاقی یا بیماری کلیوی.

اهمیت پیشگیری و آگاهی

جونز گفت:

«مهم است که مردم از اهداف توصیه‌شده برای فشار خون آگاه باشند و بفهمند که چگونه رفتارهای سالم و مصرف مناسب داروها می‌تواند به آن‌ها کمک کند تا فشار خون مطلوب را به دست آورده و حفظ کنند.»

او افزود:

«پیشگیری، تشخیص زودهنگام و مدیریت فشار خون بالا برای سلامت بلندمدت قلب و مغز حیاتی است؛ و این به معنای زندگی طولانی‌تر و سالم‌تر خواهد بود.»

تعریف محدوده‌های فشار خون در دستورالعمل جدید

• فشار خون سالم: کمتر از ۱۲۰/۸۰

• فشار خون بالا (مرحله پیش‌بالینی): ۱۲۰-۱۲۹/۸۰

• فشار خون بالا – مرحله ۱: ۱۳۰-۱۳۹/۸۰-۸۹

• فشار خون بالا – مرحله ۲: ۱۴۰/۹۰ یا بیشتر