پایگاه خبری تحلیلی انتخاب (Entekhab.ir) : همشهری: رئیس سازمان نظام پزشکی کشور گفت: جامعه سلامت عملاً به تأمینکننده منابع بیمهها تبدیل شده و ادامه این وضعیت، هم کیفیت خدمات را پایین میآورد و هم هزینه بیشتری به مردم تحمیل خواهد کرد.
رئیس سازمان نظام پزشکی کشور با انتقاد صریح از تأخیرهای طولانی سازمانهای بیمهگر در پرداخت مطالبات مراکز سلامت گفت: جامعه سلامت عملاً به تأمینکننده منابع بیمهها تبدیل شده است و ادامه این وضعیت، هم کیفیت خدمات را تهدید میکند و هم در نهایت هزینه بیشتری را به مردم تحمیل خواهد کرد.
دکتر محمد رئیسزاده، در آیین افتتاحیه هفدهمین کنگره بینالمللی و بیستوسومین کنگره ملی ارتقای کیفیت خدمات آزمایشگاهی تشخیص پزشکی ایران، با اشاره به پیشرفت چشمگیر علوم آزمایشگاهی کشور در حوزه دانش، نیروی انسانی، تجهیزات و استانداردهای بینالمللی اظهار کرد: مشکل اصلی امروز، عقبماندگی اقتصاد و حکمرانی سلامت از پیشرفت علمی این حوزه است، تعرفهها با قیمت تمامشده تناسب ندارند و افزایش هزینه کیت و تجهیزات در کنار تأخیر مطالبات، ادامه ارائه خدمات با کیفیت را دشوار کرده است.
وی با بیان اینکه بیمهها حق بیمه را بهموقع از مردم دریافت میکنند اما پرداخت مطالبات مراکز سلامت ماهها به تأخیر میافتد، افزود: چطور میتوان انتظار داشت آزمایشگاه و سایر مراکز سلامت با مطالبات هشت، ۱۰ ماهه و حتی یکساله، همچنان کیفیت خدمات را در سطح جهانی حفظ کنند؟ این مسئله قابل حل است و نیازمند اراده و تصمیم جدی در سطح حاکمیت است.
رئیس سازمان نظام پزشکی خطاب به سران سه قوه تأکید کرد: از سران سه قوه میخواهم در جلسه سران قوا، مشکل مطالبات انباشته جامعه پزشکی از سازمانهای بیمهگر را یکبار برای همیشه حل کنند. حجم این معوقات به نقطهای رسیده که ادامه فعالیت برای بخشهایی از جامعه پزشکی را دشوار کرده است. در حالی که با روشهای علمی و جدید اقتصاد سلامت میتوان این مسئله را سامان داد.
رئیسزاده با انتقاد از تبدیل حوزه سلامت به تأمینکننده منابع بیمهها گفت: قرار نیست حوزه سلامت به بیمهها وام بدهد. بیمه باید تأمینکننده منابع حوزه سلامت باشد. وقتی پرداخت یک خدمت ماهها به تأخیر میافتد، قیمت تمامشده آن افزایش پیدا میکند، کیفیت کاهش مییابد و گاهی خدمتی که باید یکبار انجام شود به دلیل اختلال در فرآیند درمان چندبار تکرار میشود. به این ترتیب هزینهای که ظاهراً برای پرداخت بهموقع حقوق و مستمری صرفهجویی شده، چند برابر به نظام سلامت برمیگردد.
وی با اشاره به ماده ۳۸ قانون الحاق، گفت: قانون تکلیف سازمانهای بیمهگر را روشن کرده است و آنها باید بخش عمده مطالبات مراکز سلامت را در مهلتهای تعیینشده پرداخت کنند. سالها است این قانون وجود دارد. چرا باید قانونی که حق جامعه سلامت را تضمین کرده، اجرا نشود؟ دستگاههای نظارتی، دولت و مجلس باید بر اجرای این قانون نظارت کنند.
رئیس سازمان نظام پزشکی همچنین بر ضرورت همگرایی جامعه علوم آزمایشگاهی تأکید کرد و گفت: تشکیل شورای هماهنگی علوم آزمایشگاهی میتواند به ایجاد انسجام میان انجمنهای این حوزه و تدوین نقشه راه پنج و ۱۰ ساله کمک کند. آینده آزمایشگاهها باید در پزشکی پیشبینانه، پیشگیرانه، دقیق و شخصیسازیشده تعریف شود و ژنومیکس، دادههای سلامت و هوش مصنوعی در این مسیر نقش محوری خواهند داشت.
در ادامه، دکتر احمد قرهباغیان، دبیر علمی کنگره با تأکید بر ضرورت تغییر نقش آزمایشگاهها گفت: امروز دقت نتایج آزمایشگاهی به سطح قابل توجهی رسیده است، اما دقت بهتنهایی کافی نیست و باید از «دقت و صحت» به سمت «پیشبینی» حرکت کنیم. آزمایشگاه آینده باید بتواند درباره علت بیماری، نحوه پاسخ بیمار به درمان و احتمال بروز یا بازگشت بیماری اطلاعات ارائه دهد و با بهرهگیری از هوش مصنوعی و یادگیری ماشین، دادههای آزمایشگاهی را به اطلاعات قابل استفاده برای تصمیمگیری پزشکی تبدیل کند.
دکتر محمود جاوید، دبیر اجرایی کنگره هم با اشاره به برنامههای این رویداد بیان کرد: کنگره امسال با برگزاری ۲۹ پنل، ۴۹ کارگاه، حضور ۱۸۹ شرکت و مجموعه آزمایشگاهی، کنگره دانشجویی، نخستین سمپوزیوم وزیکولهای خارج سلولی و راهاندازی نخستین آزمایشگاه مجازی، تلاش کرده است علم، فناوری و تجربه را در کنار ارتباط میان اعضای جامعه آزمایشگاهی قرار دهد.
هشدار درباره چالشهای نظام سلامت
دکتر علی جعفریان، قائممقام وزیر بهداشت هم علوم آزمایشگاهی را یکی از اجزای تعیینکننده نظام سلامت در حوزههای تشخیص، درمان، پایش و اقتصاد سلامت عنوان کرد و گفت: این حوزه امروز با چالشهایی در تأمین مواد، تجهیزات، ارز، تغییر نرخ ارز، دسترسی و واردات مواجه است. مجموعه این مسائل هم استفاده از حداکثر نوآوری و طراحی راهکارهای جدید برای استمرار خدمات را ضروری کرده است.
وی با اشاره به شرایط ناپایدار اقتصادی و پیامدهای جنگ بر نظام سلامت بیان کرد: مسیرهایی که بهصورت روتین طی میکردیم، در شرایط کنونی پاسخگو نخواهد بود و اگر چالشها از حوزه نظامی به حوزه اقتصادی منتقل شود، آثار بیشتری بر نظام سلامت خواهد گذاشت. باید از هماکنون برای تداوم خدمات و جلوگیری از افت کیفیت برنامهریزی کرد، از تولید کیتهای آزمایشگاهی در داخل تا حرکت به سمت فناوریهای پیشرفتهتر.
قائممقام وزیر بهداشت همچنین بر استفاده هوشمندانه از هوش مصنوعی و دادههای آزمایشگاهی تأکید کرد و گفت: دادههای تولیدشده در آزمایشگاهها میتوانند علاوه بر ارائه خدمت به بیمار، در ارزیابی خدمات، اقتصاد سلامت و تصمیمگیریهای کلان مورد استفاده قرار گیرند. تعاملپذیری دادههای آزمایشگاهی با نظام سلامت و تبدیل این دادهها به اطلاعات قابل استفاده، موضوعی مهم است که باید جدی گرفته شود.
ضرورت احیای رشته دکترای حرفهای علوم آزمایشگاهی
علیرضا منادی سفیدان، رئیس کمیسیون آموزش، تحقیقات و فناوری مجلس هم با بیان اینکه علوم آزمایشگاهی محور اصلی سلامت و تشخیص صحیح است، گفت: بخشی از مشکلات امروز این حوزه ناشی از سوءتدبیرهایی است که باید اصلاح شود و در حکمرانی پزشکی، نیروی انسانی اساسیترین مسئله است. امروز در بسیاری از مراکز با خلأ نیروی متخصص و کارشناس مسئول آزمایشگاه مواجه هستیم و این مسئله میتواند کیفیت خدمات را تحت تأثیر قرار دهد.
وی با تأکید بر ضرورت احیای رشته دکترای حرفهای علوم آزمایشگاهی اظهار کرد: سالها این رشته در کشور وجود داشت و نیروهای آن نقش مؤثری در نظام سلامت ایفا میکردند، اما امروز با کمبود جدی نیروی متخصص مواجهیم. از وزیر بهداشت و قائممقام وی میخواهیم احیای دکترای حرفهای علوم آزمایشگاهی را با جدیت پیگیری کنند و مجلس نیز در این زمینه حمایت خواهد کرد.
منادی همچنین با انتقاد از تأخیر در پرداخت مطالبات مراکز سلامت از سوی سازمانهای بیمهگر گفت: اگر فردی به سازمان تأمین اجتماعی بدهکار باشد، مطالبات سازمان با سرعت وصول میشود، اما زمانی که سازمان به مراکز سلامت بدهکار است، پرداختها ماهها و حتی سالها به تأخیر میافتد. این رویه یکطرفه و ناعادلانه است و با توجه به افزایش چندبرابری قیمت تجهیزات و کیتهای آزمایشگاهی، مستقیماً بر کیفیت خدمات اثر میگذارد. قوانین مربوط به زمانبندی پرداخت مطالبات نیز باید اجرا شود.