پایگاه خبری تحلیلی انتخاب (Entekhab.ir) : مردها كمتر به پزشك مراجعه میكنند و نسبت به بیماریشان سهلانگارتر از
خانمها هستند. آقایان معمولاً زمانی به پزشك مراجعه میكنند كه درد حسابی
كلافهشان كرده باشد و البته متأسفانه گاهی این سهلانگاری برایشان گران هم
تمام میشود. چراكه تأخیر در مراجعه به پزشك گاهی ممكن است بیماری را به
مراحل پیشرفته و خطرناك برساند.
به نوشته همشهری تندرستی؛ یكی از بیماریهایی كه مردها را تهدید میكند و
تلبته تشخیص زودهنگام آن هم در درمانش بسیار سودمند است. سرطان پروستات نام
دارد. بیماریای كه موضوع گفتوگی ما با دكتر محسن طاهری، جراح و متخصص
كلیه و عضو علمی دانشگاه علوم پزشكی تهران در این شماره است.
اگر بیش از 40 سال دارید!
اگر سن شما بالای 40 سال است و در خانوادهتان سابقه سرطان پروستات
داشتهاید، درنگ نكنید و برای یك معاینه ساده به پزشك مراجعه كنید. در
اینجا روشهایی را كه برای تشخص بیماری استفاده میشود توضیح میدهیم:
معمولاً معاینه فیزیكی اولین اقدامی است كه برای تشخیص سرطان پروستات به
كار میرود. پروستات طبیعی و سالم در معاینه قوام نرم دارد و فاقد توده
است. به این روش معاینه ركتال میگویند. در این روش، پزشك از داخل مقعد
بیمار، غده پروستات را معاینه میكند. وجود غدهای بزرگ، سفتی پروستات یا
وجود تودهای در آن، در برخی موارد میتواند نشانه هشدار دهنده سرطان باشد.
امروزه با سونوگرافی از طریق مقعد، از نقاط مشكوك پروستات نمونهبرداری
میشود. اگر در نمونهبرداری مشخص شد كه سرطان است باید بررسی شده و مشخص
شود بیماری در كدام مرحله قرار دارد.
روش دیگری كه برای تشخیص سرطان پروستات وجود دارد، آزمایش PSA آنتی ژنی است
كه تنها در غده پروستات تولید میشود و به عبارت دیگر «آنتیژن اختصاصی
پروستات» است. فقط پروستات در بدن این اده را ترشح میكند و این ترشح
میتواند به وسیله مایع منی و خون نمایانگر ابتلا به سرطان پروستات نیست.
گاهی ممكن است فرد دچار مشكل بزرگی خوشوخیم پروستات باشد.
گاهی ممكن است فرد دچار مشكل بزرگی خوشخیم پروستات باشد. برای فردی كه PSA
در آزمایش خون فرد نمایانگر ابتلا به سرطان پروستات نیست. گاهی ممكن است
فرد دچار مشكل بزرگی خوشخیم پروستات باشد. برای فردی كه PSA بالای چهار
دارد، یك دوره آنتیبیوتیك تجویز میشود. بعد از مدتی دوباره چك میشود كه
پایین نیامده بود، بیوپسی انجام میشود.
نكته: وقتی معاینه فیزیكی، بیوپسی حاكی از ابتلای فرد به سرطان باشد، با
سیتیاسكن، امآرآی، عكسبرداری از ریه و اسكن استخوان، میتوان بررسی كرد
كه این امر محدود به غده پروستات است یا اینكه به كل بدن سرایت كرده یا از
طریق موضعی به رودهها رسیده است.
وارثت را جدی بگیریم
واثت: اگر فردی از خانواده سرطان پروستات باشد، دیگر اعضای خانواده باید
مورد بررسی قرار گیرند؛ چراكه سابقه ارثی مانند دیگر سرطانها در سرطان
پروستات عامل مهمی در ابتلا به این بیماری است. مردانی كه دارای سابقه
خانوادگی ابتلا به پروستات هستند باید بعد از 40 سالگی مورد آزمایش PSA یا
معاینه فیزیكی قرار گیرند.
میزان بالای تسوسترون: رشد پروستات به هورمونی تحتعنوان تستوسترون بستگی
دارد. این هورمون باعث ایجاد صفات ثانویه جنسی در مردان میشود. افزایش
میزان ترشح تستوسترون در خون در مردان میشود. افزایش میزان ترشح تستوسترون
در خون در موارد لازم است از مصرف بعضی مواد غذایی كه در افزایش تستوسترون
تأثیر میگذارد، خودداری شود. همچنین گاهی پزشك داروهایی را برای كاهش
تستوسترون تجویز میكند.
از جراحی تا هورمون درمانی
جراحی: اگر هنور سرطان محدود به غدهپروستات است و در بدن به صورت متاستاز
یا موضعی گسترش پیدا نكرده، جراحی خوبی است. در این وضعیت میتوان با جراحی
رادیكال پروستات را برداشت. اما اگر محدود به غده نباشد هورمون درمانی
میتواند تستوسترون را مهار كند.
هورمون درمانی: اگر سرطان پیشرفت كرده باشد دیگر تنها محدود به غده پروستات
نباشد از هورمون درمانی استفاده میشود. از آنجا كه هورمون تستوسترونبه
رشد سرطان غده پروستات كمك میكند به بیماران داروهای ضدتستوسترون مانند
قرص استروژن داده میشود.